Estetik Bilgileri

Bayanlarda kaşlar  daha kavisli ve gözün üst kısmını oluşturan kemik yapının daha  üzerine yerleşirken, erkeklerde kaş daha az kavisli ve bu kemik yapıyla hemen hemen aynı seviyededir. Kaşın en iç kısmı burun kanadının en dışından çizilen dikey hat ile aynı seviyede iken kaşın dış kısmı burun dış kenarından gözün en dış kısmına çizilen hatta sonlanır.
Özellikte göz kapağında torbalanma ve yaşlanmaya bağlı değişikliklerin düzeltilmesinden önce kaş da düşüklük olup olmadığının belirlenmesi gereklidir. Normal göz kapağı parmak arasına alınıp çekildiğinde hızla eski durumuna gelmelidir. Eğer kapak derisi yavaş yavaş eski haline geliyorsa yada eski durumuna dönmüyorsa belirgin olarak kapak derisinde gevşeme olduğu görülür.
Kaş kaldırma işlemi endoskopik yöntem yada klasik yöntemle yapılabilmektedir. Endoskop, fiberoptik bir kablo ucunda mini video olan ve bu görüntülerin TV monitöründe değerlendirildiği bir alettir. Endoskop ile kaş kaldırma yada alın germe yapılmaktadır. Klasik yöntemde olandan daha az kesi yapılmaktadır.
Klasik yöntemde saçlı deri içerisinde kalacak şekilde kesiler yapılmaktadır. Ameliyat sonrası genellikle ağrısızdır, fakat rahatsızlık hissi duyulur.

Diş telleri kusurlu ısırma (malocclusion) ile kayan dişleri düzeltmek için kullanılan bir yoldu. Ancak bugün bazı durumlarda geleneksel ortodonti tedavilerinde kullanılan braket ve tellerine gerek kalmadan dişleri düzeltmeyi sağlayan Invisalign sistemi bulunmaktadır.

Patentli olan Invisalign sistemi, dişleri aşama aşama yeniden yerleştirmek için bir seri renksiz, çıkarılabilir düzleştiriciler kullanmaktadır. Invisalign sisteminin seçilmesinin nedeni, diş tellerine göre daha iyi görünmesindendir. Ayrıca çıkarılabilir olduklarından, yemek sonrası dişleri temizlemek daha kolaydır. Invisalign düz ve rahattır, bu nedenle diş etlerinizde, yanağınızda ve dilinizde iltihaba neden olmazlar. Invisalign sistemi, metallerde karşılaşabileceğiniz alerjik tepkiler de yaratmaz.

Farkedilmeyen Ortodontik Tedavi – Invisalign

Invisalign sayesinde farkedilmeyen ortodontik tedavi mümkün

Görünmez Ortodontik Tedavi

Görünmeyen Diş Kalıbı (Teli)

Görünmeyen Diş Çarpıklığı Tedavisi – Invisalign

Önce dişlerinizin ölçüsünü, ısırma şeklinizi, fotoğrafla ve röntgenle alınır. Bu malzemeleri ve tedavi planınız laboratuara gönderilir. Laboratuar bunlarla Invisalign üretir � Invisalign tam olarak sizin için hazırlanmış renksiz kalıplardır. Her bir Invisalign 2 hafta boyunca takılır ve bunları sadece yemek yerken, içerken diş fırçalarken ve ip kullanırken çıkarırsınız.

Her 2 haftada bir Invisalign bir yenisi ile değiştirirsiniz. Dişleriniz her seferinde arzulanan yöne hareket eder ve bu, dişler istenen pozisyona gelip düzelene kadar devam eder. Her 6 haftada bir, tedavinin uygun olarak geliştiğini incelenmesi için diş hekiminizi ziyarete gidersiniz. Invisalign ile yapılan ortodontik tedavi tipik olarak 9-15 ay arası sürer ve bu sürede 18 ila 30 Invisalign kullanılır. Tedavinin tamamlanma süresi, her bir durumuna göre değişecektir.

Sağlık tarihçeniz ve yaşam tarzınızla ilgili detaylı inceleme ve gözden geçirmeden sonra Invisalign�ın sizin için uygun olup olmadığına diş hekiminizle baraber karar verebilirsiniz.

Dolgu maddeleri, günümüzde teknolojinin ilerlemesiyle önemli gelişmeler kaydetmiştir. Dolgu maddeleri artık allerjik reaksiyon oluşturmayan çok daha güvenilir bir duruma gelmiştir. Yaşlanmayla birlikte yüz derisi, yıllarca yapılan yüz mimik hareketleri, güneş ışınları, ve yerçekiminin etkisiyle değişime uğrar. Yüzümüzün genç görünmesini sağlayan deri altındaki dokular, bozulmaya başlar. Sonuçta yüzümüzde derin çizgiler, gözlerin dış kenarında kırışıklar, gülümseme çizgileri oluşur.

dolguDolgu maddeleri, genellikle kollajen veya hyaluronik asit ya da bazı başka maddeleri içerir ve bu kırışıkların altına doldurularak, geçici de olsa daha düzgün bir cilt, daha genç bir ifade kazandırırlar. Gereken durumlarda botoks ile kombine kullanılır.

Yüzün çöken kısımlarını yükselterek, dudaklara ve yanaklara daha dolgun bir görünüm kazandırabilirler. Ancak dolgu maddeleri çok derin kırışıkların giderilmesinde uygun değildir. Bu durumda, yüz cildinin aşındırılması (dermabrazyon) ya da yüz germe gibi estetik ameliyatlar uygulanabilir.

Dolgu amacıyla kullanılan maddelerden biri olan hyaluronik asit, vücudumuzda ve tüm diğer canlılarda bulunan ve deriye dolgunluk ve hacim kazandıran bir maddedir. Bu madde, kırışıklığın altına zekedildiğinde su toplayıp şişmekte, böylece kırışık olan deriyi gerginleştirip 3-6 ay kadar kırışıklığı yoketmektedir.  Ancak burada önemli olan nokta, maddenin deri tabakaları içine verilmesidir. Deri altına enjekte edildiğinde beklenen sonuç alınmayabilir.

Bu maddelerin kollajen içeren maddelere göre üstünlüğü, allerjik reaksiyon yapmamasıdır. Hyaluronik asit ile dudak kalınlaştırılabilir, kırışıklar düzeltilir, yanak ile burun arasındaki çizgi doldurularak derinliği azaltılabilir.

Hyaluronik asit, allerjik madde içermediği için herhangi bir test gerekmez. Uygulama 15-20 dakika sürer. Rahatsız edici bir ağrı veya acı yapmaz.

Dolgu maddeleri çoğunlukla botoks ile karıştırılmaktadır. Aslında her ikisi de yüzdeki kırışıklıkları gidermek için kullanılmaktadır. Ancak etki yolları çok farklıdır ve biri diğerinin yerini tutamaz. Ancak gerekli durumlarda birlikte kullanılabilirler. Botoks, dolgu maddesi değildir. Botoks ile ilgili ayrıntılı bilgileri Botoks sayfasında bulabilirsiniz.

Yüz estetiği başlığı altında vücudun en fazla görünen bölgesi olan yüz bölgesinin estetik ameliyatları toplanır. Yüz estetiği, estetik cerrahi açısından en önemli bölgedir. Yüzün görüntüsü, yüz kısımlarının birbirine uyumu belkide bütün hayatımızı etkileyen en önemli özellikleri oluşturmaktadır.

Günümüzde yüz estetiği girişimlerinde hastalar tarafından en sık istenen, doğal bir görünüme kavuşmak, aynı zamanda abartılı olmayan bir görünümdür.

Tabii bu sonucu alabilmek için yüz kısımlarının ideal oranlarının bilinmesi gerekir. Sadece bunu bilmek ve uygulamakta yetmez, uyumsuz olan yüz orantılarını hangi yüz estetiği girişimleriyle güzel ve uyumlu bir orana ve görünüme yaklaştırabiliriz, bunun planlanabilmesi ve cerrahi olarak ta uygulanabilmesi gerekir.

yüzestetiğiİnsan dokusu çok kompleks olup yara iyileşmesi, çok değişik faktörlerden etkilenebilmektedir. Yüz estetiği ameliyatlarının sonucu ise en yüksek oranda yara iyileşmesine bağlıdır. Yaranın iyileşmesinde en önemli faktörlerden biri o bölgenin kanlaması, beslenmesidir. Bu nedenle yapılan ameliyatlarda ençok dikkat edilmesi gereken konu, ameliyat bölgesindeki dokuların kanlanmasının korunmasıdır.

Yüz estetiği girişimlerinde örneğin bir burun estetik ameliyatında cerrahın teknik bilgisi dışında sanatsal bir görüşünün de olması yapılacak ameliyatın daha sofistike olmasını sağlar.

Yüz estetiği konuları arasında burun estetiği önemli yer tutar. Burun estetiği ile burun küçültülebilir, daraltılabilir, ucu kaldırılabilir. Burun ameliyatı konusunda en önemli ameliyat ilk ameliyattır. İlk ameliyat düzgün olmadığı zaman sonraki revizyon ameliyatları giderek zorlaşır.

Yüz estetiği altında diğer başlıklar, kaş estetiği, dudak estetiği, yüz germe, kulak estetiği çene ve elmacık kemği protezleri olarak sayılabilir. Ayrıca alın bölgesinde oluşan kırışıklıkların ve çizgilerin giderilmesi ve gençleştirme için alın germe ameliyatı yapılır.

Kaş estetiği daha çok kaş kaldırma konusunu içerir. Kaşlar yaşlanma ile bazen de genetik sebeplerle normal seviyesinden daha aşağı düşük olabilir. Bu durum yüzü daha yaşlı ve yorgun gösterir. Kaş kaldırma ile daha genç bir yüz ifadesi kazanılabilir.

Dudak estetiği başlığı altında dudak kalınlaştırma, dudak inceltme konuları vardır. Yüz germe ise yaşlanma sonucunda sarkan ve bollaşan yüz derisinin fazlalıklarının alınarak yüzün gergin hale getirilmesi ve daha genç bir ifade kazandırılmasını amaçlar. Bu ameliyatla yüzdeki kırışıklıklar da kaybolur. Bu ameliyatla birlikte göz kapağı estetiği aynı ameliyatta ya da daha sonra yapılabilir. Göz kapağı estetiği torbalanma olan, kırışıklıklar olan göz kapaklarından deri yağ ve kas fazlalıkları alınarak göz kapakları gergin hale getirilir ve göz etrafı daha genç bir görünüm kazanır.

Kulak estetiği en sık kulak boyutunu küçültme ya da kepçe durumunu düzeltmek amacıyla yapılır. Plastik Cerrahide kulağın kepçesinin normalden daha fazla öne doğru kıvrık olması durumuna kepçe kulak veya yelken kulak (protruding ear) adı kulak estetiğiverilmektedir. Kulak kepçesindeki Y şeklindeki kıvrımın yetersiz gelişmesi ya da düz olası, genellikle temel sebeptir.

Halk arasında kepçe kulağı bazen hatalı olarak büyük kulak olarak değerlendirirler. Oysa, gerçek neden, kıvrım olması gereken bazı kısımların düz olması, bu nedenle kulağın baş ile daha fazla açı yaparak öne doğru kıvrık olması yani önden bakıldığında kulağın daha fazla görünmesidir. Kepçe kulak durumunu düzeltmek için kulak estetiği yapılır. Bu ameliyatta kulak arkasından girilerek kıkırdak törpülenir ve özel dikişlerle arkaya doğru kıvrık şekil verilir. Bazen de doğuştan kulak kepçesi hiç oluşmaz ya da sadece kulak memesi mevcuttur. Bu duruma mikrotia denir. Bu durumda kulak rekonstrüksüyonu ameliyatları yapılır. Genellikle kulak rekonstrüksüyonu hastanın kendi dokularını kullanarak ya da beraberinde bazı suni maddeleri (protez) kullanarak yapılır.

Kulak gelişiminin büyük kısmı (% 80) 5-6 yaşa kadar tamamlanmaktadır. Bu nedenle eğer istenirse çocuk okula başlamadan kulak estetiği ameliyatı yapılabilir. Ancak bu yaşlarda kulak estetiği ameliyatının genel anestezi altında yapılması gerekecektir. Ameliyatın küçük yaşlarda yapılması özellikle çocuğun ruhsal durumunda oluşabilecek olumsuzlukları önleyebilir. Ancak kulak estetiği ameliyatının daha ileri yaşlarda da yapılması mümkündür. Bu durumda ameliyat lokal anestezi ile yapılmaktadır. Ayrıca her yaşta kepçe kulak ameliyatı (otoplasti) yapılabilir. Otoplasti ameliyatı burun estetiği ameliyatı ile birlikte ya da ayrı yapılabilir.

kulak ameliyatıOtoplasti ya da kulak estetiği ameliyatı konusunda günümüze kadar çok değişik teknikler ortaya atılmıştır. Halen de her cerrah farklı metodlar uygulamaktadır. Örneğin bazı metodlarda kulak ön tarafından kesi yapılmakta ve çok hafif bir iz kalmaktadır. Ancak kanımca ameliyatın arka taraftan yapılması kalacak izin saklanması yönünden daha uygundur. Yandaki resimde kulak ön tarafından ameliyatta kıkırdağa verilecek şeklin işaretlenmesini görüyorsunuz. Kepçe kulak durumunda mavi çizgi ile işaretlenen kısımda kıkırdak düzdür. Kulak estetiği ameliyatında kulak arkasında bu işaretlenen yer törpülenerek inceltilir ve dikişlerle kıvrım şekli verilir. Bu işlem sırasında kıkırdak zarı kaldırıldığı için, bu zardan iyileşme devresinde kulağın yeni şekline göre kıkırdak kalınlaşır ve kulak şekli kalıcı olur.

Otoplasti kulak estetiği ameliyatında benim uyguladığım kendi yöntemimde, (yabancı dergide bu metodu yayınladım), kulak arkasından yapılan bir kesi ile kulak kepçesinin kıkırdak dokusu açıyorum. Kulak kepçesinin arkaya doğru kıvrımını sağlamak için uygun yerlerden kıkırdak törpüsü ile kıkırdak dokusunu incelttikten sonra kıvrımın kalıcı olması için özel dikişler koyuyorum. Böylece sayvan kısmının kıvrımını arttırarak, başa daha çok yakınlaşmasını sağlıyorum. Bu sırada konan Kulak kepçesinin baş ile yaptığı açı normalde 30-35 derecedir. Bu açı oluşturulmaya çalışılır.

kulakPratik olarak sayvanının dış kenarı ile baş arasında 1 cm aralık bırakıyorum. Daha sonra kulak arkasında yaptığım deri kesisini eriyen dikişlerle dikiyorum. Böylece dikiş alma problemi de olmamaktadır. Kulak estetiği ameliyatı kulak arkasından yapıldığı için dıştan herhangi bir ameliyat izi görünmüyor. Ayrıca iz 1-2 yıl içinde neredeyse belirsiz hale geliyor. Ameliyat ortalama bir saat kadar sürüyor. Ameliyat sonrasında bir süre dinlendikten sonra hasta evine dönebiliyor.

Kulak estetiği ameliyatı sonunda her iki kulak üzerine baskılı sargı uygulanır. Ertesi gün hasta pansumana çağrılır. Ameliyat sonrası ilk gün bir miktar ağrı duyulabilir. Bunun için ağrı kesici ilaçlar kullanılır. Sargı açıldıktan sonra birkaç gün süreyle kulakların üzerine gelecek şekilde tenisçi bandı ya da bayanların kullandığı saç bandı takılması tavsiye edilir. Saç bandı ne gevşek ne de çok sıkı olmamalıdır. Otoplasti kulak estetiği konusunda sık sorulan soruları, sorular sayfasında bulabilirsiniz.

Ameliyat sonrasında 3-5 gün kulakta hafif bir şişlik ve kızarıklık olabilir, ancak bu süre sonunda tamamen düzelecektir. Otoplasti ameliyatları gerek iz kalmaması, gerekse lokal anestezi ile yapılıp kısa sürede iyileşmesi nedeniyle yüz güldürücü ameliyatlarımızdan birisidir.

Kepçe Kulak Estetiği Ameliyatı ücreti maliyeti maliyetleri fiyatları ücretleri
Otoplasti kulak ameliyatı maliyeti ücreti ya da fiyatları ameliyatın lokal ya da genel anestezi altında yapılmasına göre değişmektedir. Lokal anestezi altında ameliyat yapıldığında maliyeti daha az olmaktadır. Genel anestezi altında yapıldığında ise, özel hastane yatak ücreti, anestezi ücreti, ameliyathane ücretleri eklendiğinden maliyeti fiyatları daha yüksek olmaktadır. Kulak estetiği ameliyat kalitesi olarak genel ile lokal anestezi altında yapılması arasında fark yoktur. Ancak genel anestezi altında yapıldığında hastanın bir gece hastanede yatması gerekmektedir. Lokal anestezi ile yapılan ameliyat tan sonra ise hasta hemen evine gidebilmektedir.

Tüm diğer fiziksel özelliklerimiz gibi kalça ve popo yapısı da genetik olarak taşınır. Eğer kalça yapısı güzel ise bunu korumak için egzersizler, bakım ve bilinçli beslenme yeterli olacaktır ama;  kalça yapısı genetik olarak kötü ise veya zaman içerisinde bozulmuş ise birtakım cerrahi yöntemlerle bu istenmeyen görünümler giderilebilir. Popüler kültür ve modanın  etkisi ile kadınlar güzelliği sadece yüz güzelliği olarak görmekten vazgeçmişler, vücut güzelliğine de en az  yüz güzelliği kadar hatta ondan daha fazla önem vermeye başlamışlardır. Buna bağlı olarak giderek artan sayıda kişi, kalça ve popo estetiği isteği ile estetik cerrahlara başvurmaktadır. Şekilsiz ve büyük kalça hem bacak boyunu kısa gösterir, hem de vücudun üst ve alt bölümleri arasındaki orantılı görünümü bozar. Günümüzde arzu edilen ve şeksi kabul edilen kalça ve popo biçimini; yuvarlak ve arkaya doğru çıkıntılı, ama kasların aşırı belirgin olmadığı, yanlara doğru taşmayan, dar biçimli, üst alt mesafesi kısa olarak tarif edebiliriz. Kalça ve popo estetiği için yapılan ameliyatlar; liposakşın ( vakumla yağ alma ) kalça protezi yerleştirilmesi ( gluteal implant ), kalça-popo dikleştirme ( kalça germe, buttock lift ) ve popoya yağ dokusu enjeksiyonları ( lipoenjeksiyon ) ve gluteal askı uygulamalarıdır.Tüm bu müdahaleler genellikle genel anestezi altında yapılmaktadır ve yöntemine göre 2-3 saat arasında sürmektedir. İstenilen kalça-popo biçimini elde etmek için bu ameliyatlar tek başına veya beraberce uygulanabilir. Örneğin fazla olan ve yanlara doğru taşmış ve aşağıya sarkmış kısımlardan liposakşın yöntemi ile yağ alınırken, arkaya doğru çıkık olması gereken orta bölüme de gluteal protez veya yağ enjeksiyonu  yapılabilir. Liposakşın ve yağ enjeksiyonu ( lipoinjeksiyon ) kanüller ve enjektörler ile yapılan bir müdahale olduğundan kalça ve popo üzerinde herhangi bir iz bırakmaz ve kişiler kısa sürede günlük hayatlarına dönebilirler. Gluteal askı yöntemi; özel iplikler kullanılarak yapılan bir müdahaledir. İz bırakmayan bir yöntemdir, ancak diğer bütün yöntemlerde olduğu gibi hasta seçiminin doğru bir şekilde yapılması gerekir; Gluteal askıya aday bayanlar genellikle genç- orta yaş grubunda, popo ve kalça derilerinde fazla sarkma olmayan, deri altı bağ dokusunun sağlamlığını fazla yitirmediği kişilerdir. Bu özelliklere sahip olmayan kişilerde istenmeyen sonuçlar elde edilebilir. Bilinmesi gereken bir durumda, gluteal askı uygulanan kişilerin ameliyattan sonra belli bir dönem oturup kalkarken ağrı duyabilmeleridir. Kalça ve popo protezi ( gluteal implant ) ameliyatı; gluteal kasların altına silikon protez yerleştirerek poponun arkaya doğru çıkıntılı olmasını sağlamak için yapılır. Bu ameliyatta kesiler hem küçük hemde çok görünmeyen bir bölgeden yapıldığı için belirgin iz kalmaz. Kalça germe ameliyatı ise aşırı sarkık, deri altı yağ ve destek dokusunu büyük oranda kaybetmiş popo için seçilmesi gereken yöntemdir, daha çok aşırı kilo kaybetmiş veya yaşlı kişilerde uygulanmaktadır. Kalça germede derinin gerildiği diğer ameliyatlarda olduğu gibi fazlalık olan deri ve derialtı dokusu kesilerek alınır, kalan deri yukarı doğru gerilerek dikilir. Böylece poponun daha diri ve toparlanmış bir görünüme kavuşması sağlanır. Kalça germe ameliyatında iç çamaşırı altında saklanabilen izler kalmaktadır.

Bu sayfada popo ve kalça estetiği ile ilgili hakkında bilgi verilen uygulamalar,  sadece uzman hekimler tarafından ve tam teşekkülü hastanelerde yapılabilmektedir.  Kişilerin popo ve kalça yapıları, çok farklı özellikler gösterdiği için Estetik ve Plastik Cerrahi uzmanına danışıp muayene olmadan ameliyat planlamasının yapılması mümkün değildir.

ÇENE UCU ESTETİĞİ ( GENİOPLASTİ )

Çenede meydana gelen şekil bozuklukları çok çeşitlidir, genellikle gelişimsel problemlere bağlı olarak görülmektedir.  Ancak bazen kazalar sonucunda da ortaya çıkabilir. Çenede şekil bozukluklarında önemli problemlerden biri, olaya dişlerin de iştirak edip etmediğidir. Çünkü buna bağlı olarak ameliyatta kullanılacak teknik, planlama ve iyileşme süresi farklılıklar gösterir.

Çenedeki şekil bozuklukları şöyle sıralanabilir

1. Çene kemiğinin yana kayması
2. Üst çenenin yeterince gelişmemesi
3. Üst çenenin alt çeneye göre aşırı ileride olması
4. Alt çenenin yeterince gelişmemesi
5. Alt ve üst çenenin beraberce gelişim kusuru

Normal şartlarda üst çenenin dişleri, alt çenenin dişlerini örtecek şekilde, hafifçe alt dişlerin önünde bulunur ( Normal oklüzyon ilişkisi ). Bunun dışındaki her türlü alt ve üst diş ilişkisi düzeltilmesi gereken bir durum yaratmaktadır. Bu tedavi; bazen sadece ortodonti ile ( dişlerin pozisyonlarının tel ile kuvvet uygulayarak değiştirilmesi ), bazen de ortodontinin yeterli olmadığı ya da geç kalındığı durumlarda, ortodontik düzenleme sonrası yapılacak çeneye yönelik ameliyatlarla olmaktadır. Ameliyattan sonra ortodonti tedavisi bir süre daha devam etmelidir.

Bazen dişler birbiriyle normal oklüzyon ilişkisinde olduğu ( ısırma probleminin olmadığı durumlar ) halde alt çene, üst çeneye göre önde, arkada veya yanda kalabilir. Bu şekildeki çene bozukluklarında dişlere yönelik müdahale gerekmeden, sadece çene ucu kemiğine müdahale ederek çene ucu estetiği ameliyatları yapılabilmektedir.

Çene ucu küçük ise yapılacak ameliyatlar:

1. Çene ucu kemiği kesilerek gerektiği kadar ileri alınıp tespit edilir
2. Çene ucuna protez yerleştirilerek çene ucu büyütülebilir ( Silikon veya Medpor )

Çene ucu yanda ise yapılacak ameliyatlar:

1. Çene ucu kemiğinin kesilerek ortaya kaydırılıp tespit edilmesi

Çene ucu büyük ise yapılacak ameliyatlar:

1. Çene ucunun gerektiği kadar  kesilip geri alınıp tespit edilmesi
2. Çene ucundaki fazla kemiğin kesilip çıkarılması

Tüm bu ameliyatlar genel anestezi ile yapılmaktadır. Kesi ağız içinden yapılacağı için deride herhangi bir iz kalmayacaktır. Dişlere dokunmadan yapılan çene ucu estetiği ameliyatlarının riski çok çok daha azalmaktadır, his kusurları olmamaktadır ya da çok düşük olasılıktır. Şişlikler daha az olmakta ve daha kısa sürmektedir. Ağrı daha az oluşmaktadır. İyileşme dönemini de 1 hafta  veya 10 gün ile sınırlıdır. Bu dönemde kişinin sıvı gıdalarla beslenmesi ağız içinde yara problemi yaşamaması açısından önemlidir. Dikişler kendiliğinden eriyen türde olduğu için dikiş alınması gerekmez.

Diş  uyumsuzlukları ( ısırma problemi )  olduğu zaman yapılacak ameliyatlar:

1. Üst çenenin ileri alınması ( lefort , Lefort 2, Lefort 3)
2. Alt çenenin geri alınması ( Sagital Siplit Ramus Osteotomisi, Vertikal Osteotomi )
3. Alt veya üst Çenede Distraksiyon uygulamaları

Böyle durumlarda yapılacak ameliyatlar öncesinde ortodontik planlama ve tedavi dişlerin ameliyata hazırlanması ve ameliyattan sonra oluşacak yeni pozisyonlarının belirlenmesi açısından çok önemlidir. Bu tedavi yaklaşık 6 ay kadar sürmektedir. Kişinin ağız ve diş yapısı ameliyata uygun hale geldiğinde ortodonti tedavisine ara verilip ameliyat yapılır. Ameliyattan sonra belirli bir süre alt ve üst çene birbirine tespit edilerek ağzın açılması engellenmektedir. Bu dönem ameliyatta uygulanacak tespit yöntemine göre 3 hafta veya 8 hafta olmaktadır. Bu dönemde hasta sıvı gıdalarla beslenmekte kalorisi yüksek solüsyonlar hastaya reçete edilmektedir. Bu şekildeki ameliyatlara bağlı olarak alt dudakta geçici veya kalıcı his kusurları oluşabilir, şişlikler çene ucu estetiğine göre daha uzun sürebilir. Ameliyat sonrasında ortodonti tedavisi 6 ay kadar devam ettirilmelidir.
Bu sayfada çene ve çene ucu estetiği ile ilgili hakkında bilgi verilen uygulamalar,  sadece uzman hekimler tarafından ve tam teşekkülü hastanelerde yapılabilmektedir.  Kişilerin çene yapıları, çok farklı özellikler gösterdiği için Estetik ve Plastik Cerrahi uzmanına danışıp muayene olmadan ameliyat planlamasının yapılması mümkün değildir.

AUGMENTATİON MAMMOPLASTİ

Memeler ya da göğüsler kadınların en önemli sekonder seks karekterlerinden ve kadın çekiciliğinin en önemli unsurlarındandır. Daha büyük ve daha çekici göğüslere sahip olmak kuşkusuz her kadın için büyük bir istek ve arayıştır. En sık karşılaşılan şikayet, göğüslerin                     ( memelerin ) hiç ya da yetersiz gelişmesine bağlı olarak istenilen boyutlardan küçük olmasıdır. Göğüsleri hiç gelişmemiş, az gelişmiş ya da göğüsleri yeteri kadar var olan, ancak daha büyük olmasını talep eden, doğum yaptıktan sonra meme dokusu hafif sarkmış ve içi boşalmış göğüsleri olan ve ameliyat olmasına engel herhangi bir sağlık sorunu olmayan her kadın göğüs büyütme ( meme büyütme ) ameliyatına adaydır.

Göğüs büyütme ( meme büyütme ) ameliyatı, günümüzde en sağlıklı ve güvenli şekilde, silikon meme protezleri kullanılarak yapılmaktadır. Göğüs büyütmek için, yağ enjeksiyonları ya da kök hücre enjeksiyonları gibi, yeni arayışlar olmasına rağmen henüz güvenilirliği ve etkinliği kanıtlanmış yöntemler değildir, daha fazla araştırma yapılmasına ihtiyaç vardır. Son dönemlerde teknolojik gelişmeler sayesinde silikon ile meme büyütme ameliyatları oldukça kolay, güvenli biçimde ve kısa sürede yapılabilmektedir.

Silikon meme protezi ile yapılan meme estetiği ameliyatının temel amacı göğüsün büyütülmesidir. Silikon göğüs protezi, memeyi büyütürken bir miktarda  dikleştirmektedir. Ancak ileri derecede meme ( göğüs ) sarkmalarında sadece silikon  protez, göğüsün  yeterince dikleştirilmesini sağlamaz ek olarak meme dikleştirme ( göğüs dikleştirme ) ameliyatının da yapılması gerekmektedir.

Göğüs büyütmek için kullanılan  meme protezlerinin çeperi ya da zarfı  silikon veya poliüretandan yapılmış olup, protezler; içerik, boyut, şekil ve yüzey özellikleri açısından çok çeşitlilik göstermektedir.  Yüzey özellikleri bakımından textured ( pütürlü ), smooth                 ( yüzeyi düz ), şekilleri bakımından; yuvarlak ( round ) veya damla ( anatomik ) olabilir. İçerikleri ise; Karbonhidrat, soyadan elde edilen sıvı, serum, sıvı silikon, jel silikon ( gel ) , ya da yapışkan jel silikon ( cohessive gel ) şeklinde olabilir. Dış yapısı silikon olan protezler tüm dünyada en yaygın olarak kullanılmakta iken, poliüretan olan protezler daha çok Brezilya’da  kullanılmaktadır,

Önemli konulardan bir tanesi silikon meme protezinin nereye yerleştirileceğidir. Seçenekler; meme dokusu altı, göğüs kası üstündeki zarın altı ( subfasiyal ), tamamen göğüs kasının altı ya da dual plan ( protezin üst kısmı kas altı, alt bölümü ise meme dokusu altı ) şeklinde olabilir.

Silikon meme protezi değişik bölgelerden yapılacak kesilerle yerleştirilebilir. Bu kesiler; meme başı etrafı ( periareolar ), meme altı  çizgisi ( submammarian ), koltuk altı ( aksiller ) şeklindedir. Kesi yerinin seçiminde hastanın yaşı, doğum yapıp yapmadığı, meme başının büyüklüğü gibi değişkenler dikkate alınmalıdır.

Hangi şekilde ve projeksiyonda bir göğüs protezinin seçileceğinin kararı ( yuvarlak veya damla protez ) verilirken kişinin isteği de göz önünde bulundurularak, göğüs yapısının özellikleri, memenin sarkıklığı, memenin ihtiyacı da dikkate alınarak verilmelidir. Yani hasta kendi düşüncesine göre damla ya da yuvarlak protez isteyebilir, ancak beklentilerini doktor ile paylaştığında ve yapılan muayene sonucunda bu karar değişebilir.

Göğüs büyütme ( meme büyütme ) estetiği ameliyatı öncesinde cevap verilmesi gereken önemli sorular şöyle sıralanabilir

* Silikon meme protezinin boyutu ya da hacmi ne kadar olmalıdır?
* Silikon meme protezinin şekli nasıl olmalıdır ( yuvarlak vaya damla ) ?
* Silikon meme protezinin içeriği ne olmalıdır ?
* Silikon meme protezi için yapılacak kesi nereden olmalı?
* Silikon meme protezi hangi boşluğa yerleştirilmeli?

Göğüs büyütme estetiği olmaya karar veren bir kişi, bu sorulara kendi başına cevaplar bulmaya çalışmaktan ziyade, muayene sırasında beklentilerini çok net şekilde seçmiş olduğu Estetik ve Plastik  Cerrahi uzman hekimine ifade etmeli ve onunla bu konular üzerinde konuşmalıdır. Doğru kararlar ancak bu muayene ve konuşmalar sonrasında verilebilir.

Silikon meme protezlerinin meme kanseri yapmadığı bu gün artık iyi bilinen bir durumdur. Sadece romatizmal hastalığı olanlarda uygulanmaması  ile ilgili tavsiyeler vardır. Silikon meme protezi ile ilgili uzun dönemde karşılaşılabilecek sorun kapsül kontraktürü diye adlandırdığımız durumdur. Memede şekil bozukluğuna ve ağrıya neden olabilir. Tedavisi ise protezin ve kapsülün çıkarılıp protezin yenisi ile değiştirilmesidir. Üzeri pütürlü ( textured ) protezlerde kapsül kontraktürü gelişme olasılığı çok daha düşüktür.

Göğüs büyütme estetiği ameliyatları genel anestezi ile yapılmakta ve ameliyat yaklaşık 1 ila bir buçuk  saat arasında sürmektedir. Aynı  gün evinize taburcu olabilirsiniz. Ameliyattan sonra dren kullanılmamaktadır. İlk bir hafta hafif ve orta şiddette ağrınız olabilir. Kas altı protez yerleşimleri ilk birkaç gün biraz daha ağrılı olmaktadır. Ancak uzun dönem sonuçların kas altı uygulamalarda daha iyi olduğu ve protezin kamufle edilmesinin yine kas altı uygulamalarda daha başarılı olduğu belirtilmektedir. Ancak protezin dikleştirme etkisinin de meme dokusu altı protez uygulamalarında daha fazla olduğu unutulmamalıdır.

Bu sayfada göğüs ( meme ) büyütme estetiği estetiği ile ilgili hakkında bilgi verilen uygulamalar,  sadece uzman hekimler tarafından ve tam teşekkülü hastanelerde  yapılabilmektedir.  Kişilerin meme ( göğüs ) yapıları, çok farklı özellikler gösterdiği için Estetik ve Plastik Cerrahi uzmanına  danışıp muayene olmadan ameliyat planlamasının yapılması mümkün değildir.

Yağ enjeksiyonu, vücudun bir bölgesinden alınan yağların bir başka bölgeye dolgu amacı ile transfer edilmesi işlemine denir. Yağ enjeksiyonu genellikle, vücut hatlarındaki çukurları dolgunlaştırma, yüz bölgesinde yaşlanmaya bağlı ortaya çıkan çizgilerinin belirginliğini azaltmak, zayıf yüzlere dolgun, estetik bir görünüm vermek ve dudakları dolgunlaştırma için uygulanır.

Vücut hatlarındaki bozukluklar, ya yapısal bir problemden yani bazı hastalıklardan, ya da liposuction ile kontrolsüz olarak yağların alınmasından meydana gelebilir. Vücudu saran deri altındaki yağ dokusundaki zayıflık ya da eksiklik vücudun dış görünüşüne de yansır, vücut hatlarında estetik olmayan düzensiz bir görünüm oluşturur. Yağ enjeksiyonu ile yağların az ya da zayıf olduğu yerlere, yağ dokusu enjeksiyonu yapılarak daha iyi estetik bir görünüm elde edilebilir.

Yağ enjeksiyonu yüzde en çok yaşlılığa bağlı belirginleşen yüz çizgilerinin belirginliğini azaltmak için uygulanır. Yüz bölgesine yapılan bu işlem, yaşlanmayı durdurmaz, yani nedeni ortadan kaldırmaz, sadece görünümü biraz daha genç hale getirerek yaşlılığı kamufle eder. Yüzdeki çizgiler yaş ilerledikçe belirginleşir. Zamanın akışını durdurmak mümkün değildir, bunun sonucu olarak yüz dokuları gevşer, yerçekimine karşı koyamayarak sarkmaya başlar. Dokuların sarkmasına bağlı ortaya çıkan çizgiler, estetik yüz germe işlemi ile giderilebilir, yağ enjeksiyonu ise bu görünümü ancak kamufle edebilir. Estetik yüz germe ameliyatları ile birlikte yağ enjeksiyonu da aynı anda yapılabilir. Vücuttan doku çıkarmayı gerektiren işlemler de aynı anda uygulanmışsa, yağ dışında, yapılan ameliyattan artan dokuları da kullanma olanağı olduğu için doku kokteyli hazırlanarak enjekte edilmesi mümkündür. Ortaya çıkan sonuçlar, kombine işlemlerde çok daha göze çarpıcı ve kalıcı olur.
Dudak dolgunlaştırma

Yağ enjeksiyonu, dudakları ya da tüm yüzü daha dolgun hale getirmek için de uygulanabilir. Ağız çevresi, yanak, çene, alın bölgesine enjeksiyon yapılarak yüze daha estetik ve dolgun bir görünüm verilebilir. Yine bunun gibi dudaklara yapılan enjeksiyonlar ile dolgun bir dudak oluşturmak mümkündür.

Yağ enjeksiyonu için kullanılacak yağlar liposuction ile alınır. Yağlar, göbek, kalça, bacak gibi yağ dokusunun fazla olduğu herhangi bir yerden ihtiyacı karşılayacak miktarda alınabilir. Girişim, yapılacak işlemin büyüklüğüne bağlı olarak lokal ya da genel anestezi altında planlanır. Yağ enjeksiyonu ağrılı bir işlem değildir, çok fazla ağrı hissedilmez. Yağların injekte edildiği yerde hem yağların oluşturduğu şişkinlik, hem de ödem şişliği bir arada olur. Bazen morarmalar da görülebilir. Ödemin neden olduğu şişlik ve morarma 7-10 gün içinde düzelir. İnjeksiyondan sonraki 6 ay içinde verilen yağların hemen hemen yarısı erir, vücuttan emilir. Yani yarı yarıya fire verir. Geri kalan kısmı ise tamamen kalıcıdır. Doku kokteyli yapılırsa, fire verme oranı daha az olur.

Estetik üst yüz germe ameliyatına estetik alın germe ameliyatı da denir. Alın germe ameliyatı, adından da rahatlıkla anlayacağınız gibi alın ve şakak bölgesini germeye, kaşları kaldırmaya yarar. Bu ameliyat iki şekilde yapılabilir. Biri klasik alın germe, diğeri endoskopik alın germe. Klasik alın gerdirme ameliyatında kafa derisi, bir şakak bölgesinden diğer şakak bölgesine kadar saçların içinden kesilir. Alın derisi yukarıya doğru gerdirilir, deri fazlalıkları kesilip atılır ve gerginleşmiş bir şekilde tekrar yerine dikilir. Bu yöntemin benim gözümde artık sadece tarihi bir değeri kaldı. Saçların içinde uzun bir kesi yapılması, saçları dökülen erkeklerde görünen bir iz oluşturmasından dolayı artık neredeyse uygulamaz hale geldim. Modern estetik cerrahide alın germe ameliyatları artık endoskopik teknik uygulanarak yapılıyor. Ben, endoskopik alın germe tekniğini uygulayarak sağ ve sol şakak bölgesinde 1 er, alnın sağ ve sol üst kısmında da 1 er tane olmak üzere saçların içinde kalacak şekilde deriyi toplam 4 yerden 1,5-2 cm uzunluğunda kesiyorum. Bu kesilerin içinden içeriye çapı yaklaşık 0,5 cm olan bir kamera yerleştiriyorum. Diğer kesilen yerlerin içinden de endoskopik cerrahi için özel tasarlanmış aletleri kullanarak monitördeki kamera görüntüsü eşliğinde alın derisini kaşların alt kenarına kadar zemindeki kemikten sıyırıyorum. Deri ile kemik birbirinden ayrıldıktan sonra alın ve kaş arasındaki çizgilenmelere neden olan kaslardan ince bir demet keserek kasları zayıflatıyorum. Daha sonra kemikten ayrılarak serbestleşen deriyi yukarıya doğru gerdirerek sabitliyorum. Sabitlemek için değişik birçok yöntem vardır. Bazı cerrahlar kemik içinden küçük bir delik açarak alın derisini kemikteki delik içinden geçirilen dikişlerle sabitleyebilir, bazı cerrahlar 2-3 mm lik vidalar kullanarak sabitler, bazıları da tespit için özel tasarlanmış askıları kemiğe vida ile tutturarak deriyi bunun üzerine asarlar. Alın derisini kemik üzerine gergin bir şekilde tutturmak için bu saydığım yöntemlerden biri uygulanır. Hangisinin olduğunun sonuç açısından ise hiçbir önemi yoktur. Ben, kesilen yerleri, ince ve kendi kendine eriyen dikişlerle kapatıyorum. Bu şekilde hem alın bölgesi gerilmiş, hem de kaşlardaki sarkıklık düzeltilmiş oluyor. Bu uygulama, alın gerdirme cerrahisinde dünyadaki gelişmelerin ulaştığı en son noktadır. Böylece klasik alın germe ameliyatında oluşan boylu boyunca iz de oluşmamış olur.
Alın Germe Videoları

ameliyat videosuAlın germe ameliyatı animasyon videosu

show tvYüz estetiği hakkında bilgi videosu
Alın Germe Estetiği

Alın germe ameliyatı ve ameliyat sonrası

Estetik alın germe operasyonu yaklaşık 1,5 saat sürer. Bu ameliyat, uygun donanıma sahip bir hastane ortamında ve genel anestezi altında yapılmalıdır. Ben, prensip olarak hastalarımı 1 gün hastanede yatırıyorum. Ameliyattan sonra sizi rahatsız edecek ölçüde ağrı fazla olmaz. Mevcut olan hafif ağrı, normal ağrı kesici ilaçlarla rahatlıkla dindirilebilir. Yine ameliyattan hemen sonra sizi rahatsız etmeyecek, fakat ilk zamanlarda alışmak için biraz zamana ihtiyacınızın olduğu tek his alın bölgenizdeki gerginlik hissidir. Estetik alın germe ameliyatının ardından göz çevresi dokusu oldukça gevşek olduğundan bu bölgede doğal olarak şişme ve morarma olur. Şişme ve morarma her hastada mutlaka ortaya çıkar, ancak bunun derecesi herkeste oldukça değişken olur. İlk gün bu bölgeye yapılacak buz uygulaması ile şişlik ve morarmaların derecesi nispeten azaltılabilir, o yüzden en azından gece uyuyuncaya dek göz çevresine buz koymakta yarar vardır. Alın germe ameliyatının ardından birkaç saat sonra anestezinin etkisinden kurtulup da gücünüz, kuvvetiniz yerine geldiğinde ayağa kalkıp dolaşabilirsiniz. İlk gün dahi çoğu zaman kendi ihtiyacınızı kendiniz görebilecek kadar iyi hissedersiniz. Alın germe operasyonu sizi yatağa bağlamaz. Ayağa kalktığınız andan itibaren hareketlerinizde kendinizi son derece özgür hissedebilirsiniz. Ne kadar hareketli olursanız kendinize güveniniz gelir, kendinizi daha iyi hisseder, daha çabuk iyileşirsiniz. Ertesi gün evinize döndüğünüzde günlük ev hayatınızı yine yatağa bağımlı olmaksızın sürdürebilirsiniz. Oluşan şişlik ve morarmalar, normal seyrine bırakıldığında yaklaşık 1 hafta içinde kaybolur. Bu nedenle iş hayatına dönerek, çalışmaya başlamanız için kendinize 1 hafta ayırmanız yeterli olur. “Ben bu şişlik ve morarmalara rağmen masa başında olduğum için çalışabilirim” diyorsanız 4 gün sonra da işinize dönebilirsiniz, bu da sizin kendi tercihinizdir. Bu dönem içinde uçak yolculuğu da yapabilirsiniz.

Cerrahi açıdan baktığımızda çok ciddi bir riski olmayan alın germe ameliyatının sonuçları son derece yüz güldürücüdür. Alın germe estetiği, yüzünüzde yılların birikimi sonucu oluşan alın kırışıklıklarını, kaşların düşmesinden kaynaklanan yorgun ifadeyi giderir, yüzünüze bir açılma, rahatlama, daha genç bir görünüm ve daha canlı bakışlar kazandırır.